ABSTRACT
La infección respiratoria aguda y dentro de ella la faringoamigdalitis, es un problema común de salud pública en niños en todo el país; la enfermedad puede ser causada por una gran variedad de agentes microbianos, entre ellos el Streptococcus beta hemolítico del grupo A. La importancia de este agente etiológicoradica en complicaciones locales, sistémica y secuelas a largo plazo entre otras la fiebre reumática y la glomerulonefritis postestreptocócica. El objetivo de este estudio fue establecer la prevalencia y frecuencia de aparición del Streptococcus beta hemolítico del grupo A en la infección respiratoria aguda de niños entre 0 y 14 años en los cuales el promedio de edad alcanzaba el primer año de vida, se llevó a cabo en el Hospital de Meissen de Bogotá, en un período de siete meses con un muestreo no probabilístico de casos consecutivos. Para detectar el antígeno del Streptpcoccus en la faringe de los niños se utilizó el test Strep A (UNIPATH, Basingstoke, Reino Unido). Adicionalmente, todas las muestras se sembraron en agar sangre de cordero con atmósfera microaerófilia. Durante el tiempo del estudio se procesaron 224 muestras de las cuales ocho (4 por ciento) fueron positivas para streptococcus beta hemolítico del grupo A. Comparada con otros estudios, en esta población fue de cuatro; sin embargo demuestra la prevalencia real en un hospital de Santafé de Bogotá, en sitios que como el nuestro adolecen de estudios sobre etiología de la faringoamigdalitis
Subject(s)
Humans , Child , Pharyngitis , Tonsillitis , Respiratory Tract Infections , Streptococcus agalactiaeABSTRACT
Las toxinas producidas por Escherichia coli enterotoxigénica están involucradas en la etiología de la enfermedad diarreica aguda, la cual representa un importante problema de salud pública en países en vía de desarrollo. Con el propósito de detectar la presencia de estas toxinas y determinar la sensibilidad antimicrobiana de las cepas productora de ellas, entre enero y marzo de 1997 se estudiaron 100 muestras de materia fecal de niños entre 0 y 7 años de edad con diagnóstico de enfermedad diarreica aguda. Los pacientes asistieron a consulta de urgencias en el Hospital de Meissen en Santafé de Bogotá, y tenían algunos criterios clínicos y microbiológicos específicos que orientaban a la presencia de una infección por bacteria toxigénica no invasiva y ausencia de enfermedad diarreica aguda de origen viral. De las muestras obtenidas, se aislaron 60 cepas de E. coli de las cuales se escogieron aleatoriamente 30 cepas para la detección de toxinas. Para la toxina termolábil se utilizó la prueba VET-RPLA (Oxoid Basingstoke, Reino Unido) y para la toxina termoestable un ELISA competitivo (Oxoid Basingstoke, Reino Unido). También se realizó antibiograma a todas las cepas productoras de toxina. La toxina termolábil fue la única enterotoxina detectada en diez muestras (33.3 por ciento), en niños entre seis meses y dos años de edad, y no se encontró ninguna cepa productora de toxina termoestable o de ambas toxinas. Se obtuvo un porcentaje de sensibilidad del 100 por ciento para la ciprofloxacina, gentamicina, ácido nalidíxico y cefotaxime mientras que en un porcentaje de las cepas fue resistente a la ampicilina y al trimetropim-sulfametaxazol. Los resultados obtenidos sugieren que E. coli productora de toxina termolábil está asociada con la producción de enfermedad diarreica aguda en niños menores de dos años